Estoy buscando un especialista (Zona Metropolitana de Guadalajara) en tratamiento Covid (con sus var

Estoy buscando un especialista (Zona Metropolitana de Guadalajara) en tratamiento Covid (con sus variantes), expert@ en tratamiento temprano, (Azitromicina, Ivermectina?) Nadie en mi familia tiene Covid, pero estoy buscando especialista por si nos da a alguien tener alguien listo a quién acudir y no comenzar a buscar al último momento. Realicé la pregunta hace una semana, solo me respondio un Dr de Nuevo León diciendo que esos medicamentos no tienen evidencia científica. En realidad sí hay evidencia científica de que funciona, en México, Perú, la India, y Japón lo comenzó a recomendar, salud[punto]cdmx[punto]gob[punto]mx/conoce-mas/covid-19/ivermectina-y-hospitalizacion-por-covid-19 No estoy aquí para debatir, respeto su profesión y entiendo que yo no soy el experto en el tema, por eso estoy en busca de ese experto que conozca cómo tratar covid desde la etapa temprana sin el miedo de usar Ivermectina. Gracias!

1 respuesta


En acuerdo a mi compañero de Nuevo León, efectivamente no hay evidencia científica sobre los medicamentos mencionados; ni azitromicina que es un antibiótico y en está enfermedad viral no hay demostración de enfermedad bacteriana conjunta, ni la Ivermectina que al inició parecía prometedora por uso empírico pero no tiene impacto en morbilidad ni mortalidad demostrada. Ni la hidroxicloroquina, ni medicamentos antirretrovirales para VIH. El único que tiene efecto positivo demostrado es la dexametasona y eso en caso de que el paciente esté con signos de hipoxemia grave (baja oxigenación) y riesgo de intubación. Si se usa antes solo puede condicionar riesgos para el paciente. Todo esto está determinado por la OMS. Están saliendo medicamentos como Remdesivir o Tocilizumab que demuestran beneficios en casos graves pero que apenas están disponibles en México. Si algún médico usan los tratamientos inicialmente mencionados solo son de forma empírica no científica, en ocasiones para calmar a los pacientes, familiares y hasta así mismo. El mejor especialista para manejar los casos son los infectólogos con las limitantes de que si un paciente se agrava tiene que involucrarse un especialista en medicina crítica. Desgraciadamente no hay tratamiento preventivo (sino ya se hubiera difundido de manera extensa). Solo las medidas de distanciamiento, lavado de manos, aislamiento en caso de sospecha para evitar infectar a otros y el uso de cubrebocas. Ni la desinfección de artículos del hogar o trabajo, ni el cambio de ropa al llegar a casa u otras medidas similares demuestran beneficio. Y definitivamente la vacunación evita riesgos de complicaciones por contagio, aunque si hay casos de pacientes que con 2 vacunas han fallecido pero con morbilidades (factores de riesgo) muy pesados como Edad >65 años, Diabetes, Hipertensión, Obesidad, Problemas respiratorios crónicos o inmunosupresión. Así que cada caso debe evaluarse de forma individual por el tipo de presentación. Si solo aparecieran síntomas generales con aislamiento y medicamentos sintomáticos es suficiente. Si hubiera deterioro o factores de riesgo tendría que hospitalizarse para observación y posible necesidad de intubación mientras se usan esteroides, anticoagulantes, buena hidratación y esperar a que el proceso inflamatorio agudo ocasionado por el virus pase para considerar la extubación posterior. Saludos.

Dr. Raúl Omar Gómez González

Dr. Raúl Omar Gómez González

Especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva

Torreon

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