¿Este medicamento es eficaz para el dolor crónico?
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¿Este medicamento es eficaz para el dolor crónico?
Yo agregaria la opcion de utilizar duloxetina (cymbalta) por su mayor potencia de elevar el umbral de tolerancia al dolor por su accion sobre la sustancia P a nivel medular y su efecto antidepresivo central.
Depende de que tipo de dolor nos refiramos. Si se trata de dolor por fibromialgia o dolor que proviene de otros síndromes funcionales como síndrome de colon irritable, síndrome temporomandibular, cefalea tensional o el dolor neuropático por lesión nerviosa como el dolor al miembro fantasma o por neuropatía diabética, dolor neuropático de origen central como el ocasionado por la esclerosis múltiple o el infarto cerebral, la amitriptilina ha probado ser eficaz en el tratamiento del dolor crónico aunque siempre como un tratamiento adyacente a la terapéutica principal. Si hablamos de patología inflamatorias o reumatológicas como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, etc., la amitriptilina no es un tratamiento eficaz. Lo más importante es acercarse con su médico tratante sobre esta posibilidad y además, valorar si no existe la presencia de un trastorno psiquiátrico pues estos empeoran el curso y la intensidad del dolor crónico.
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