En examenes (de orina y sangre) realizados a un bebé de 9 meses se detecto 1) moderados cristales d
En examenes (de orina y sangre) realizados a un bebé de 9 meses se detecto 1) moderados cristales de oxalato de calcio. 2) calcio serico en sangre de 12.1mg/dl 3) promedio entre calcio urinario y creatinina en orina de 0.4 Recetaron 12.5 mg de hidroclorotiazida, una dosis al día. Mi preguntas son: Es la medicina correcta? sube esto más el calcio en la sangre al evitar que se elimine el calcio en la orina considerando que ya tiene una hipercalcemia moderada? Se busca evitar cálculos renales pero la preocupación es si sube el calcio en sangre
2 respuestas
Ya veo, los oxalatos no son litos, El nivel de calcio que tiene su paciente es muy alto Habrá que realiza rniveles de hormona paratiroides y una serie de laboratorios así como gasómetria.
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Hola. La hidroclorotiazida es un medicamento que se utiliza con frecuencia para disminuir la eliminación de calcio por la orina en pacientes con hipercalciuria y reducir el riesgo de formación de cálculos. Sin embargo, cuando existe un calcio elevado en sangre, es importante conocer la causa antes de valorar si este tratamiento es el más adecuado, ya que las tiazidas pueden favorecer un aumento del calcio sérico en algunos pacientes. Mi recomendación es que el caso sea valorado por un nefrólogo pediatra, quien podrá interpretar los estudios en conjunto (calcio sérico, fósforo, PTH, vitamina D, función renal y relación calcio/creatinina urinaria) y dar el seguimiento adecuado.
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