En caso de diagnostico con penfigo vulgar que experiencia tiene con el tratamiento de plasmaferesis?

La mayoría de los pénfigos mejoran con la administración de azatioprina, y costicoides tópicos. Sin embargo, cuando existe una afectación mayor del 30%, se pueden utilizar algunos otros medicamentos]! En México, la experiencia en la realización de plasmaferesis es poca, ya que la mayoría de las plasmaferesis la realizan los hematologos. Se recomienda en la actualidad, la aplicación de un medicamento que se llama Rituximab, que ha venido a disminuir la mortalidad de estos pacientes.

La plasmaféresis puede resultar de mucha eficacia en algunos pacientes, en otros no da tan buenos resultados pero hay reducción en los anticuerpos circulantes. No sabemos de que depende. Es un tratamiento relativamente caro y la mejoría es de buen control temporal pero hay que recordar que el pénfigo es una enfermedad que recurrirá.

La plasmaferesis se considera un tratamiento de tercera línea, sería sólo para aquellos casos que no hayan respondido al tratamiento con corticoesteroides, rituximab (estos son de primera línea), micofenolato de mofetilo, azatioprina o inmuniglobulina (estos son de segunda línea)