Doctores, esperando se encuentren bien, me gustaría resolver una duda: Mi papá tiene 53 años y ha
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Doctores, esperando se encuentren bien, me gustaría resolver una duda:
Mi papá tiene 53 años y hace 7 meses le dió COVID, a raiz de ello en la noche cuando comienza a quedarse dormido siente calambres en sus piernas y principalmente en sus brazos que no permiten conciliar el sueño, o en ocasiones se despierta a media madrugada y le cuesta volver a dormir, por ello asistió a una clínica del sueño donde el médico comento que tenía insomnio y le recetó:
Sertralina 50mg 1 en la mañana
Melatonina 3mg 1 en la tarde
Difenidramina 1 en la noche
Cabe mencionar que actualmente es hipertenso (pero se mantiene estable por la dieta que maneja libre de carbohidratos y embutidos) también crecimiento de prostata (dejo de crecer por que se controló y controla con medicamento) y el internista/urólogo le recetaron lo que actualmente toma:
Tiamina 50 mg 1 diaria (los medicos familiares lo recetaron para estos calambres)
Dutasteride 0.5 mg 1 en la mañana (prostata)
Tamsulosina 0.4 mg 1 en la noche diario (prostata)
Aspirina protec 100 mg 1 en la noche (corazon)
Atorbastatina 20 mg 1 en la noche (corazon)
Para la presión, solo si sube, al regularse deja de tomarlos:
Telmisartan 40 mg 1 al día
Metropolol 1/4 cada 12 horas
Por lo anterior, le gustaría saber si puede tener problemas de contraindicación entre medicamentos, le preocupa por que sus abuelos y tíos han fallecido de ACV o paros cardiacos y leyó que la Sertralina con la Aspirina pueden generar sangrado repentino y no sabe si los otros medicamentos también tengan contraindicación o no tendrá efecto secundario en tomar todo lo indicado.
Les agradezco por su tiempo y atención al resolver su duda.
Mi papá tiene 53 años y hace 7 meses le dió COVID, a raiz de ello en la noche cuando comienza a quedarse dormido siente calambres en sus piernas y principalmente en sus brazos que no permiten conciliar el sueño, o en ocasiones se despierta a media madrugada y le cuesta volver a dormir, por ello asistió a una clínica del sueño donde el médico comento que tenía insomnio y le recetó:
Sertralina 50mg 1 en la mañana
Melatonina 3mg 1 en la tarde
Difenidramina 1 en la noche
Cabe mencionar que actualmente es hipertenso (pero se mantiene estable por la dieta que maneja libre de carbohidratos y embutidos) también crecimiento de prostata (dejo de crecer por que se controló y controla con medicamento) y el internista/urólogo le recetaron lo que actualmente toma:
Tiamina 50 mg 1 diaria (los medicos familiares lo recetaron para estos calambres)
Dutasteride 0.5 mg 1 en la mañana (prostata)
Tamsulosina 0.4 mg 1 en la noche diario (prostata)
Aspirina protec 100 mg 1 en la noche (corazon)
Atorbastatina 20 mg 1 en la noche (corazon)
Para la presión, solo si sube, al regularse deja de tomarlos:
Telmisartan 40 mg 1 al día
Metropolol 1/4 cada 12 horas
Por lo anterior, le gustaría saber si puede tener problemas de contraindicación entre medicamentos, le preocupa por que sus abuelos y tíos han fallecido de ACV o paros cardiacos y leyó que la Sertralina con la Aspirina pueden generar sangrado repentino y no sabe si los otros medicamentos también tengan contraindicación o no tendrá efecto secundario en tomar todo lo indicado.
Les agradezco por su tiempo y atención al resolver su duda.
Todas las comorbilidades que tiene su padre son factores de riesgo para un ACV, sin embargo se encuentran en control, ninguna de ellas se contrapone, al contrario es adecuado el control de los factores de riesgo.
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Gracias por compartir toda la información, está muy completa.
Sobre los calambres nocturnos, es relativamente frecuente después de infecciones como COVID y también puede estar relacionado con alteraciones del sueño o incluso con algo llamado síndrome de piernas inquietas. En estos casos, además de vitaminas, a veces se revisan electrolitos o hierro para descartar causas corregibles.
En cuanto a los medicamentos, en general los que está tomando sí se pueden usar juntos, pero hay algunos puntos importantes a vigilar:
• La combinación de sertralina con aspirina puede aumentar un poco el riesgo de sangrado, pero este riesgo suele ser bajo y se utiliza frecuentemente cuando está indicado. Solo habría que vigilar datos como moretones fáciles o sangrado.
• La difenhidramina en la noche puede dar somnolencia, pero en personas con crecimiento prostático puede empeorar síntomas urinarios o causar retención, por lo que no siempre es la mejor opción a largo plazo.
Más que una contraindicación grave, lo importante aquí sería ajustar el tratamiento para que sea más simple y enfocado al problema principal (calambres + insomnio).
Mi recomendación sería: valorar estudios básicos (electrolitos, magnesio, hierro), revisar si realmente necesita todos los medicamentos para dormir, y en caso de persistir los síntomas considerar tratamiento más específico para piernas inquietas.
No parece haber un riesgo inmediato grave por la combinación de medicamentos, pero sí vale la pena una revisión para optimizar el tratamiento.
Sobre los calambres nocturnos, es relativamente frecuente después de infecciones como COVID y también puede estar relacionado con alteraciones del sueño o incluso con algo llamado síndrome de piernas inquietas. En estos casos, además de vitaminas, a veces se revisan electrolitos o hierro para descartar causas corregibles.
En cuanto a los medicamentos, en general los que está tomando sí se pueden usar juntos, pero hay algunos puntos importantes a vigilar:
• La combinación de sertralina con aspirina puede aumentar un poco el riesgo de sangrado, pero este riesgo suele ser bajo y se utiliza frecuentemente cuando está indicado. Solo habría que vigilar datos como moretones fáciles o sangrado.
• La difenhidramina en la noche puede dar somnolencia, pero en personas con crecimiento prostático puede empeorar síntomas urinarios o causar retención, por lo que no siempre es la mejor opción a largo plazo.
Más que una contraindicación grave, lo importante aquí sería ajustar el tratamiento para que sea más simple y enfocado al problema principal (calambres + insomnio).
Mi recomendación sería: valorar estudios básicos (electrolitos, magnesio, hierro), revisar si realmente necesita todos los medicamentos para dormir, y en caso de persistir los síntomas considerar tratamiento más específico para piernas inquietas.
No parece haber un riesgo inmediato grave por la combinación de medicamentos, pero sí vale la pena una revisión para optimizar el tratamiento.
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