Dado que ya me realicé estudios cardíacos (ECG, Holter, eco de estrés, TAC coronario) y continúo con

Hola, si los estudios realizados (ECG, Holter, ECO estres y TAC coronario) se realizaron de manera adecuada, consideraría probable que el cuadro sea de causa gastrointestinal y siempre es importante considerar cuadros de ansiedad que también ocurren y a veces despreciamos.

Psiquiatría consulta

Soy el Dr. Ayax Sobrino Cardiólogo en Guadalajara Zapopan. Servicio: Ecocardiograma transtorácico Doppler color en reposo. Atendemos angina de pecho y dolor torácico. Por lo que comenta, tiene 35 años y ya se realizó estudios cardiológicos importantes: ECG, Holter, ecocardiograma de estrés y TAC coronario. Si todos fueron normales, esto es un dato muy tranquilizador y hace que una enfermedad coronaria importante sea mucho menos probable. La sensación de “burbujeo”, “aleteo” o movimiento en el pecho y la zona del esófago puede tener causas no cardíacas, entre ellas: Problemas gastrointestinales como reflujo gastroesofágico, inflamación del esófago, gases o espasmos del esófago. Estos pueden sentirse como presión, movimiento interno, ardor o dolor detrás del pecho. Causas neuromusculares como contracturas, inflamación de músculos o articulaciones del tórax, columna cervical o dorsal. Aunque el dolor se sienta “por dentro”, puede venir de estructuras de la pared torácica. Ansiedad o estrés, que pueden producir sensaciones físicas reales como opresión, falta de aire, palpitaciones, hormigueo y mayor percepción de molestias. El hecho de que ya haya acudido con traumatología y esté realizando tratamiento y ejercicios orienta a que se ha considerado una causa musculoesquelética, pero si persisten las molestias puede ser útil valorar también la parte digestiva, especialmente si: Empeora después de comer. Hay agruras, regurgitación o sensación de comida atorada. Aparece al acostarse. Mejora con antiácidos. Sería importante revisar también si esos episodios de “aleteo” corresponden a palpitaciones reales; en ocasiones un Holter de 24 horas puede no captarlas si no ocurrieron durante el registro. Para orientarle mejor: ¿El dolor aparece con ejercicio (caminar, correr, subir escaleras) o estando en reposo? ¿El TAC coronario fue una AngioTAC de coronarias o un TAC de calcio coronario? ¿El dolor cambia al tocar la zona, mover el brazo o girar el cuerpo? ¿Tiene sensación de acidez, eructos o molestias al acostarse? ¿El Holter registró alguna arritmia o salió completamente normal?