Buenos días. Soy hipertensa y después de tomar Telmizartan con Hidroclorotiazida, varios años, he te
Buenos días. Soy hipertensa y después de tomar Telmizartan con Hidroclorotiazida, varios años, he tenido una crisis hipertensiva, marcando valores de 180/90, por lo que me cambiaron a Valsartan 160 con Amlodipino e Hidroclorotiazida, Al primer y segundo día he tenido 155/55 y 145/55, por lo que ya no tomé mi dosis ayer, por temor a que me baje más la díastólica y tuve un ligero malestar de cabeza. Agradezco infinitamente su orientación. Dios les bendiga.
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Soy el Dr. Ayax Sobrino Cardiólogo en Guadalajara, Zapopan. En nuestra clínica realizamos MAPA de presión para el diagnóstico y seguimiento de la hipertensión arterial, especialmente en pacientes que requieren ajustes de tratamiento. Por lo que comenta, el cambio de telmisartán con hidroclorotiazida a valsartán 160 mg más amlodipino e hidroclorotiazida es un ajuste que busca lograr un mejor control de la hipertensión arterial. Es importante saber que los primeros días después de cambiar medicamentos pueden existir variaciones mientras el organismo se adapta. Una presión de 155/55 o 145/55 significa que la presión sistólica todavía está elevada, pero la presión diastólica está relativamente baja. Una diastólica de 55 no siempre es peligrosa si usted se encuentra bien, pero si se acompaña de mareo, debilidad, visión borrosa, desmayo o malestar importante, debe comentarlo con su médico. No es recomendable suspender por cuenta propia el tratamiento antihipertensivo, porque puede provocar nuevamente elevaciones importantes de presión. Lo ideal es comunicarse con el médico que hizo el cambio para valorar si requiere ajuste de dosis, horario o combinación. Le sugiero: Medir la presión en reposo, después de estar sentada 5 minutos. Llevar un registro de presión de varios días (mañana y noche). Evitar tomar decisiones basadas en una sola medición. Revisar también la frecuencia cardíaca, ya que ayuda a interpretar cómo está tolerando el tratamiento. El dolor de cabeza leve puede aparecer tanto por presión elevada como por cambios bruscos en las cifras de presión.
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