Buenos dias Padezco lupus y hace 7 meses tube una alergia ,consulte al dermatologo y me receto Dipr

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Buenos dias
Padezco lupus y hace 7 meses tube una alergia ,consulte al dermatologo y me receto Dipronova inyectable de 2ml .hoy tengo 20 días con alergia y no se si puedo inyectarme nuevamente ese medicamento .he usado betametasona en crema y no se quita .que puedo hacer,me inyecto otra vez ?
Dr. Carlos Alberto García López
Inmunólogo, Alergólogo, Internista
Santiago de Querétaro
Entiendo la molestia que genera tener un cuadro que parece “alergia”, especialmente cuando no responde a las cremas y recuerdas que un esteroide inyectado te ayudó antes. Sin embargo, es muy importante aclarar que no todo lo que se manifiesta en la piel es propiamente una alergia, y en pacientes con lupus las lesiones cutáneas pueden tener muchas causas distintas: brotes del lupus, urticaria por inflamación sistémica, reacciones medicamentosas, infecciones sobrepuestas o incluso dermatitis de contacto. Por eso, antes de repetir una inyección de Dipronova (betametasona de depósito), es fundamental saber exactamente qué está ocurriendo.

La Dipronova es un esteroide de depósito de acción prolongada, no es un medicamento inocuo ni debe aplicarse de manera repetida sin indicación precisa. En una persona con lupus, usar corticoides inyectados sin una evaluación adecuada puede:
• Enmascarar un brote importante.
• Aumentar el riesgo de infecciones.
• Alterar la respuesta inmunológica.
• Descontrolar otras áreas del lupus (riñón, articulaciones, etc.).

Por eso, no es recomendable que te la apliques nuevamente por tu cuenta.

El hecho de que lleves 20 días con síntomas pese al uso de un esteroide tópico indica que:
• Puede no tratarse de una alergia típica.
• La causa podría ser otra (brotes cutáneos del lupus, urticaria autoinmune, irritación persistente, dermatitis de otra naturaleza o incluso infección).
• Se requiere una evaluación presencial para revisar la morfología de las lesiones.

Qué recomiendo hacer ahora:
1. Evita automedicarte o repetir la inyección. En tu caso, el riesgo no justifica hacerlo sin una valoración médica completa.
2. Agenda una revisión con un especialista en alergia e inmunología (o dermatología).
3. Evaluar la causa real del cuadro: historia clínica, revisión de medicamentos, posibles desencadenantes, características de la lesión, estudios si es necesario.
4. Una vez identificado el tipo exacto de reacción, se define el tratamiento correcto, que puede incluir antihistamínicos, esteroides controlados, inmunomoduladores u otras terapias más seguras para alguien con lupus.

Lo más importante es saber qué está pasando, porque no todas las lesiones que pican o se inflaman son alergias y en lupus la piel puede comportarse de distintas maneras. Repetir un esteroide inyectado sin una guía precisa puede complicar más que ayudar. Saludos

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