Buenos días, Hace dos semanas tengo hipertensión, dolor de cabeza, mareos, nausea. Mi tomografía i

1 respuestas
Buenos días,
Hace dos semanas tengo hipertensión, dolor de cabeza, mareos, nausea.
Mi tomografía indica que tengo Aracnoidocele selar tipo IV.
Dr. Alex Hernandez Rios
Endocrinólogo
Azcapotzalco
Buenos días. Entiendo perfectamente tu preocupación, porque el término suena muy alarmante. Te explico de forma sencilla:

¿Qué es un aracnoidocele selar?
Es, en términos simples, una “bolsita de líquido (LCR)” que se mete en la zona donde está la hipófisis (la glándula pituitaria) y la puede comprimir o aplanar. No es un tumor, pero sí puede afectar el funcionamiento de la hipófisis en algunas personas.

Por eso es muy importante valorar si esa compresión ha afectado tus hormonas.

1. ¿Con quién debo acudir?

Lo ideal es que te valore:
1. Endocrinólogo(a)
Para revisar si la hipófisis está produciendo bien las hormonas. Habitualmente pedimos estudios como:
• Función tiroidea (TSH y T4 libre).
• Gonadotropinas (FSH y LH) y hormonas sexuales (estrógenos si eres mujer, testosterona si eres hombre).
• Cortisol (idealmente en la mañana) y, si es posible, ACTH.
• Prolactina y, en algunos casos, IGF-1 (hormona relacionada con la hormona de crecimiento).
Con esto se valora si el aracnoidocele ha condicionado deficiencia hormonal
2. Neurocirujano / neurólogo
No siempre se requiere cirugía, pero sí es importante que un especialista en sistema nervioso vea tus imágenes, valore el tipo de aracnoidocele y defina si solo se vigila o si requiere algún manejo adicional.
En algunos casos también se sugiere revisión oftalmológica si hay alteraciones visuales.

2. ¿Y los síntomas que tengo (presión alta, dolor de cabeza, mareos, náusea)?
• Pueden deberse a varias causas (no siempre al aracnoidocele directamente).
• Es importante que también tu médico de primer contacto o internista revise la hipertensión, dolor de cabeza y mareos, porque requieren atención por sí mismos, independientemente del hallazgo en la silla turca.

En resumen
• El aracnoidocele selar es una bolsita de líquido que empuja la hipófisis; no es un tumor, pero sí amerita estudio.
• Lo recomendable es:
• Hacerte una valoración endocrinológica con perfil hormonal completo.
• Tener también opinión de neurocirugía/neurología.
• Así se define si el hallazgo solo se vigila o si está causando algún problema hormonal o neurológico que haya que tratar.

Con esos pasos tendrás un panorama mucho más claro y un plan de manejo adecuado.

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