Buenas tardes mi mama es paciente de 73 años ,tiene cirrosis hepática y aparte tiene un tumor en el

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Buenas tardes mi mama es paciente de 73 años ,tiene cirrosis hepática y aparte tiene un tumor en el hígado(cáncer), tienes ascitis en el abdomen muy pronunciado y no se le puede punzar , la situación es que le prohibieron los diuréticos ya que gracias a ellos tuvo insuficiencia renal y por lo tanto tuvo un episodio de encefalopatía, actualmente se encuentra estable con creatinina de 1.2, mi pregunta es que se puede hacer para bajar la ascitis ya que tiene prohibido los diuréticos y no se le puede punzar.
Buen día, el manejo de una ascitis cuando tiene contraindicación para diuréticos usualmente es una paracentesis evacuadora (evacuar el liquido mediante punción), habría que revisar cuál es el motivo por el que no se puede punzar ya que existen pocas contraindicaciones absolutas para el procedimiento.

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