Buenas tardes. A mi niña de 9 años le acaban de diagnosticar glaucoma. Tiene excavación de 0.8 en un

Buenas tardes. La excavación del nervio óptico es un dato importante en la evaluación del glaucoma; sin embargo, por sí sola no permite determinar qué tan avanzada se encuentra la enfermedad. En el caso de su hija, una excavación de 0.8 sí requiere una valoración y seguimiento cuidadosos, especialmente por la diferencia que existe entre ambos ojos. Para establecer el grado de daño es necesario realizar una valoración oftalmológica integral y correlacionar estos hallazgos con la presión intraocular, el aspecto del nervio óptico y estudios complementarios como OCT del nervio óptico y, cuando sea posible, campo visual. Con estos resultados podremos determinar con mayor precisión si existe daño por glaucoma, su grado de avance y el tratamiento más adecuado para su hija.

Buenas tardes. El diagnóstico de glaucoma se basa sobre todo en la apariencia de los nervios ópticos, en donde mientras mas grande es la excavación (en el caso de su hija, el ojo derecho con 0.8 es mayor el daño que en el ojo izquierdo con 0.5). A pesar de eso, hacer estudios de imagen y de campos visuales nos darían un panorama más objetivo en cuanto a el daño que padecen ambos ojos.

Es un problema muy serio, debe de acudir a su oftalmólogo de confianza , entre mas rápido se actué los pronosticos son mejores

EN OJO DERECHO ES PROBABLE QUE ESTE MAS AVANZADO EL PROBLEMA, PERO EN LA ACTUALIDAD HYA MUCHOS METODOS PARA MEJORARLE SU PRESION, SOLO QUE SEA ATENDIDA POR UN OFTALMOLOGO ESPECILIASTA EN GLAUCOMA

Buenas tardes. La excavación de 0.8 en un ojo y 0.5 en el otro es un hallazgo que requiere vigilancia estrecha, especialmente por la diferencia entre ambos ojos; sin embargo, esos valores por sí solos no permiten determinar qué tan avanzado está el glaucoma. En algunos niños, un nervio óptico grande puede presentar una excavación amplia sin que exista daño avanzado. Para establecer la gravedad se necesita valorar la presión intraocular, el grosor corneal, el aspecto y tamaño del nervio óptico, la gonioscopía, fotografías, OCT de fibras nerviosas y, cuando la edad y cooperación lo permitan, campos visuales. También es muy importante comparar estos estudios en el tiempo para identificar progresión. Le recomiendo que sea valorada por un oftalmólogo especialista en glaucoma pediátrico. Con seguimiento y tratamiento oportunos, el objetivo es controlar la presión y proteger la visión; no suspenda las gotas indicadas mientras se realiza la valoración.

Buenas tardes. Agradezco su confianza al formular esta pregunta tan importante. Permítame aclarar que esta respuesta constituye orientación informativa general y no representa una consulta médica personalizada; un diagnóstico y plan de manejo adecuados requieren evaluación oftalmológica directa. Respecto a su pregunta: La excavación de la papila óptica (cup-to-disc ratio o C/D) es un indicador relevante del daño glaucomatoso, pero debe interpretarse siempre en contexto clínico completo. Un C/D de 0.8 sugiere excavación avanzada, mientras que 0.5 corresponde a un grado moderado. Sin embargo, la severidad del glaucoma no depende únicamente de este parámetro; es fundamental considerar: La presión intraocular (PIO) actual y su trayectoria histórica El estado del campo visual (defectos perimétricos) El tipo de glaucoma (congénito, primario de ángulo abierto, secundario) Factores de riesgo sistémicos y oculares La respuesta a tratamientos previos (si los hay) En menores de edad, el diagnóstico precoz es crítico. El tratamiento puede incluir desde medidas médicas (gotas tópicas) hasta intervenciones quirúrgicas, dependiendo de cada caso. Le invito cordialmente a agendar una consulta oftalmológica especializada para: Confirmar el diagnóstico y tipo de glaucoma Realizar perimetría y tomografía de coherencia óptica (OCT) del nervio óptico Establecer un plan de manejo individualizado Monitorear la evolución con seguimientos periódicos La visión de su hija es prioritaria. Estoy disponible para atenderla y brindarle la evaluación completa que merece. Cordialmente, Dr. David Abraham Cisneros Arriola Oftalmólogo, Alta Especialidad en Retina y Vítreo

Es poca información. Se necesita un OCT y un campo visual. Depende mucho de la presión del ojo el manejo.

Hola. La excavación del nervio óptico, por sí sola, no permite determinar qué tan avanzado está un glaucoma. Aunque una excavación de 0.8 puede ser sugestiva de daño importante, también debe valorarse junto con otros estudios como la presión intraocular, el grosor de la córnea, la tomografía del nervio óptico (OCT), el campo visual (cuando la edad lo permite) y la exploración clínica completa. En un niño de 9 años, el diagnóstico de glaucoma requiere una evaluación muy cuidadosa por un oftalmólogo con experiencia en glaucoma pediátrico, ya que existen características propias de esta edad que deben considerarse. Mi recomendación es continuar el seguimiento estrecho con su especialista y solicitar una valoración completa antes de establecer el pronóstico. Un diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para preservar la visión a largo plazo. Le deseo lo mejor a su hija.

¡Hola! Lamento la situación. Bueno con esta información que proporciona realmente no se puede decir qué tan avanzado está, lo adecuado sería revisar completo el caso, de preferencia con oftalmopediatra, para que tomen la presión intraocular, revisar todos los parámetros de la OCT y si es posible realizar una campimetría para ver justamente la extensión del daño y la severidad. Saludos.

Hay muchos parámetros que se deben tomar en cuenta para valorar el daño glaucomatoso.

Gracias por su pregunta, entiendo su preocupacion como mama. Los valores de excavacion (relacion copa/disco) que menciona son orientadores, pero para interpretarlos bien hay que considerar otros factores ademas del numero aislado: el tamano del disco optico de su hija (discos mas grandes pueden tener excavaciones fisiologicamente mas amplias sin ser patologicas), la presion intraocular, el grosor de la cornea, el campo visual y estudios de imagen como la tomografia de coherencia optica (OCT), asi como si la excavacion ha cambiado con el tiempo. En terminos generales, una excavacion de 0.8 suele considerarse elevada y sugiere un dano mas avanzado del nervio optico en ese ojo, mientras que 0.5 esta en un rango intermedio que amerita vigilancia estrecha, pero no puedo darle una valoracion precisa de que tan avanzada esta la enfermedad de su hija sin ver el resto de su expediente. Le recomiendo que el seguimiento lo lleve un oftalmologo pediatra o, idealmente, un especialista en glaucoma pediatrico, ya que el glaucoma infantil requiere un manejo distinto al del adulto y un control muy cercano para proteger la vision de su hija a largo plazo.

Qué tal!. El especialista en glaucoma debe evaluar su caso, ya que es una enfermedad, que, de no tratarse, podría derivar en ceguera.