Buenas noches tengo ansiedad tomo un cuarto de alprazolam en la mañana y tarde y noche media y proxe

Hola, algunas posibles causas la ansiedad y el estrés activan el sistema nervioso simpático, liberando adrenalina (epinefrina) y noradrenalina en el cuerpo. Estas aminas preparan al organismo para la respuesta de "lucha o huida", lo que puede causar síntomas físicos como temblores en las manos, aumento del ritmo cardíaco, sudoración y una sensación de nerviosismo o alerta extrema. Tmabién los efectos secundarios de medicamentos como el alprazolam cuando se reducen bruscamente o se genera abstinencia; habría que descartar otras entidades clínicas. Saludos

Es una muy buena pregunta y es muy entendible que el temblor te preocupe. Tanto la ansiedad en sí como los medicamentos pueden causar temblor: cuando estamos muy ansiosos el sistema nervioso está “acelerado” y es frecuente que las manos tiemblen, pero la paroxetina (seguramente “proxetina”) también puede dar temblor fino como efecto secundario, y en algunas personas las benzodiacepinas, al subir y bajar su efecto durante el día, dejan una sensación de rebote con más nervios y temblor. Además, café, nicotina, falta de sueño o problemas de tiroides pueden empeorarlo. No te recomiendo ajustar las dosis por tu cuenta: lo más prudente es comentarlo directamente con tu psiquiatra para revisar cuánta paroxetina y alprazolam estás tomando, desde cuándo comenzó el temblor y si hace falta ajustar el esquema o pedir estudios para descartar otras causas. Te sugiero una valoración psiquiátrica completa para afinar tu tratamiento de ansiedad y ver cómo reducir ese temblor sin que empeoren tus síntomas; con gusto puedo ayudarte en consulta presencial u online a revisarlo con detalle.