buenas noches, que especialista puede atender a paciente con los siguientes sintomas,dolor abdominal

Lo ideal seria su medico internista de confianza y practicarle ademas de una exploración física una historia clínica completa , hacerle estudios de laboratorios dirigidos a los síntomas y signos de la paciente y antecedentes heredo familiares.-

Estimado paciente, agradezco mucho su confianza y comprendo la frustración de vivir tantos años con estos síntomas sin un diagnóstico claro. Le oriento con gusto. Por el cuadro que describe (dolor abdominal, náuseas, vómito, diarrea persistente, mareo con sensación de "baja de presión", escalofríos, debilidad y cansancio, desde los 6 años y que se ha intensificado), el especialista más indicado para iniciar es: 1. **Gastroenterología:** Es la especialidad clave, ya que la diarrea persistente y el dolor abdominal de larga evolución son su área. Pueden valorar estudios más específicos que los ultrasonidos y radiografías ya realizados, tales como endoscopia, colonoscopia, estudios de heces, pruebas para enfermedad celíaca, intolerancias, malabsorción o enfermedades inflamatorias intestinales. 2. **Medicina interna:** Útil como puerta de entrada para coordinar el estudio integral, ya que algunos síntomas (mareo al bajar la presión, debilidad, escalofríos) podrían relacionarse con causas más allá del intestino (deshidratación por la diarrea, anemia, alteraciones de electrolitos o tiroides). **Por qué el gas dificulta los estudios:** Es cierto que el exceso de gas limita la visión en ultrasonidos y radiografías simples; por eso conviene avanzar hacia estudios endoscópicos y de laboratorio dirigidos, que no dependen de ese factor. **Mi recomendación práctica:** Acudir a gastroenterología llevando TODOS los estudios previos para evitar repetirlos y darle continuidad al caso. La persistencia de la diarrea por años merece un abordaje sistemático. **Señales de alerta para no demorar:** sangre en las evacuaciones, pérdida de peso importante, fiebre persistente, deshidratación marcada o desmayos. Le invito con todo gusto a agendar una consulta con nosotros, donde con mucho gusto la escucharemos, revisaremos sus estudios y le ayudaremos a encontrar el camino correcto. ¡No pierda la esperanza, esto se puede estudiar a fondo!

El especialista indicado es gastroenterología, porque una diarrea persistente con episodios de dolor, vómito y debilidad requiere un estudio ordenado y no solamente medicamentos para el dolor. La evaluación puede incluir análisis de sangre y heces, búsqueda de inflamación, infección, enfermedad celíaca o mala absorción, y decidir después si hace falta endoscopia. Medicina interna también puede coordinar el abordaje inicial. Acuda a urgencias si presenta deshidratación, sangre en las evacuaciones, fiebre alta, desmayo, pérdida de peso marcada o dolor abdominal intenso y continuo.