Buenas me quitaron la vesícula hace un mes, y la amilasa y algunos otros valores relacionados con el

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Buenas me quitaron la vesícula hace un mes, y la amilasa y algunos otros valores relacionados con el hígado se me subieron, un mes antes eso estaba normal, me comenta el cirujano que puede ser por la manipulación, tengo 3 meses con dieta especial sin grasas harinas ni carnes rojas, pero he notado que talvez tenga un problema de mala absorción de nutrientes ya que mi colesterol hdl esta muy bajo y en mis heces veo comida mal digerida, en este caso con que tipo de especialista tendría que acudir o que rama de la medicina me resolvería el problema ya que estoy perdiendo mucho peso.
Dr. Yovani Robles Abarca
Infectólogo, Internista
Cuernavaca
Se relaciona con un síndrome malabsortivo. La recomendación es acudir con un Gastroenterólogo (cerciorarse que sea dicha especialidad y no un cirujano general que usurpe funciones consultando la cédula profesional del especialista), de preferencia con análisis de coprológico al menos. Saludos.

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Gracias por compartir tu caso, lo estás observando con mucho detalle y eso es muy valioso. Lo que describes sugiere que podría estar ocurriendo una mala digestión o mala absorción posterior a la colecistectomía (retiro de la vesícula), lo cual, aunque no es común, sí puede presentarse en algunas personas.

Síntomas y datos importantes que mencionas:
• Elevación de amilasa y enzimas hepáticas tras la cirugía.
• Dieta estricta sin grasas ni carnes rojas.
• Pérdida de peso involuntaria.
• Heces con alimentos no digeridos.
• Colesterol HDL bajo.

Todo esto puede indicar un trastorno relacionado con la digestión de grasas, la función pancreática o alteraciones en la absorción intestinal.

¿Con qué especialista acudir?

Lo más indicado sería acudir con un gastroenterólogo, ya que es el especialista en:
• Trastornos del hígado, páncreas, vesícula y vías biliares.
• Problemas de malabsorción (como insuficiencia pancreática exocrina, enfermedad celíaca, etc.).
• Evaluación de pérdida de peso involuntaria y cambios en la digestión.

Posibles estudios que podría indicarte el gastroenterólogo:
• Pruebas de función pancreática: como elastasa fecal o lipasa sérica.
• Coprocultivo y análisis de grasa en heces.
• Ultrasonido abdominal o resonancia de vías biliares (colangio-RM).
• Perfil hepático completo y marcadores autoinmunes, si se sospecha otro tipo de hepatopatía.
• Endoscopía digestiva alta o colonoscopía, si hay sospecha de enfermedad intestinal.

Recomendaciones generales mientras acudes a consulta:
• No restrinjas más tu dieta por tu cuenta; una dieta demasiado baja en grasas también puede afectar la absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E y K).
• Puedes anotar qué alimentos provocan más síntomas para compartirlo con el especialista.
• Hidrátate bien y evita suplementos sin supervisión médica.

En resumen: Consulta con un gastroenterólogo, quien podrá evaluar si hay insuficiencia pancreática, síndrome de malabsorción o si se requiere estudio hepático más profundo.

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