Buena noche. Tengo 60 años. Hace 20 días empecé con tos seca, a los 5 días empecé con opresión en e

Buena noche. Tengo 60 años. Hace 20 días empecé con tos seca, a los 5 días empecé con opresión en el pecho y dificultad (por la tos) para hablar. Me tomaron un electrocardiograma, que mostró irregularidad en mi ritmo cardíaco, me hicieron análisis de enzimas cardíacas y salió alta la creatinacinasa mb. Me hicieron análisis de colesterol, triglicéridos, glucosa,tiroides, etcétera y salí bien. Una radiografía donde sale que tengo el corazón un poco crecido nada más. Me recetaron 1/4 de nebivolol cada 48 horas y 1/4 de Diltiazem cada 48 horas y una aspirina protec diaria. El doctor me pidió una angiotomografia simple y contrastada. Mi pregunta es: ¿Este estudio es el indicado en mi caso o sería preferible hacer primero un ecocardiograma?

3 respuestas


Hola! La tomografía con contraste de arterias coronarias es un estudio que te dará más información para saber si existe alguna arteria tapada, que es lo que deberían descartar o confirmar por la historia que cuentas. El ecocardiograma simple nos da información de como se encuentra tu corazón, pero en la mayoría de las veces no nos determina si una arteria se encuentra tapada o parcialmente tapada, a menos que se realice con dobutamina o esfuerzo. La tomografía por lo tanto fue bien indicada en este caso. Saludos!

Dr. Ernesto Lozano Sabido

Dr. Ernesto Lozano Sabido

Cardiólogo

Ciudad de México

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Hola, de acuerdo a lo comentado, como parte de una valoración integral el ecocardiograma es de los estudios que puede complementar la valoración cardiológica, así como una agiotmografia de arterias coronarias nos puede aportar información sobre las arterias del corazon


Soy el Dr. Ayax Sobrino Cardiólogo en Guadalajara Zapopan. Servicio asociado: Ecocardiograma transtorácico Doppler color en reposo. Atendemos enfermedades como la Angina de pecho. Por lo que comenta, sí es razonable completar el estudio de su corazón, pero la elección del siguiente estudio depende de lo que su cardiólogo sospeche durante la valoración. Un ecocardiograma es muy útil para evaluar: El tamaño real del corazón (la radiografía solo da una estimación). La función de bombeo del corazón. El estado de las válvulas. Si existe alguna alteración estructural que pueda explicar las alteraciones del ritmo cardíaco. Por otro lado, una angiotomografía coronaria está indicada cuando se desea valorar si existen obstrucciones en las arterias coronarias, especialmente si hay dolor u opresión en el pecho y se quiere descartar enfermedad coronaria. En su caso hay varios datos que justifican una evaluación completa: Opresión en el pecho. Alteraciones del ritmo en el electrocardiograma. Elevación de la CK-MB (aunque actualmente el marcador más específico para daño cardíaco es la troponina). Una radiografía que sugiere un corazón aumentado de tamaño. Por ello, la angiotomografía que le solicitó su cardiólogo puede ser una buena elección si la sospecha principal es enfermedad de las arterias coronarias. Sin embargo, un ecocardiograma también suele formar parte de la evaluación inicial y, en muchos pacientes, ambos estudios son complementarios, no sustitutos. Le sugiero comentar con su cardiólogo si además del angiotomografía conviene realizar un ecocardiograma para conocer la función y la estructura de su corazón. Si mientras espera los estudios presenta dolor intenso en el pecho, falta de aire importante, desmayo o palpitaciones muy rápidas acompañadas de malestar, acuda de inmediato al servicio de urgencias.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.