Adherencias

Existe algun tratamiento para adherencias intestinales? Mi mamá presentó cancer de ovario hace 10 años y 3 quimioterapias intra peritoniales, 3 años atrás presentó un tumor de colon el cuál le extrajeron, en la misma zona donde le aplicaron las quimioterapias, en su recuperación presentó adherencias intestinales, tuvo 2 intervenciones en el mismo mes por adherencias. Tuvo una sepsis debido a esto, este año de nuevo presentó adherencias, pudieron liberarla pero el doctor dijo que su intestino estaba muy lastimado y en la zona de la cavidad abdominal no pudieron liberar, en esa zona le extrajeron 30-40 cm de esa misma área por el tumor.

11 respuestas


Buen día. Los sindromes adherenciales son consecuencia de cirugías previas, hasta el momento existen muchos protocolos, soluciones y medidas que se usan para disminuir la formación de adherencias pero ninguna con un resultado suficientemente satisfactorio. Las adherencias pelvicas y relacionadas a tumores o cáncer son de las mas difíciles de manejar, lo que mas ayuda a disminuirlas es la técnica al momento de la cirugía, la laparoscopia (en caso indicado) tiene menor indice de adherencias, guantes sin talco, limitar sangrados y manipulación gentil de las estructuras durante la cirugía, entre otras medidas que su cirujano seguramente conoce.

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Realmente no lo existe, nada de lo que se realice esta completamente comprobado, que trate de llevar una vida lo mas normal que se pueda, en caso de que recurra un síndrome obstructivo intestinal va a depender de como se presente para definir el tratamiento

Dr. Oscar Enrique Pérez Morales

Dr. Oscar Enrique Pérez Morales

Cirujano general

Miguel Hidalgo

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Las adherencias son una respuesta de cicatrización del propio cuerpo hacia una cirugía, perforación intestinal o tratamiento como la quimioterapia que le aplicaron a su mamá. No existe un tratamiento específico, sin embargo lo ideal es llevar una dieta adecuada, alta en fibra, consumo suficiente de líquidos y actividad física para disminuir la posibilidad de presentar adherencias de nuevo.


Las adherencias de su familiar son consecuencia de su patologia y cirugia previa, dentro de la cirugia existen recursos tecnicos para disminuirlas, pero es parte deuna reaccion normal del cuerpo, se han intentado multiples materiales y medicamentos, ninguno hasta el momento ah sido capaz de prevenirlas. Mi sugerencia es una dieta lo mas saludable y si su estado medico lo permite mucha agua, la cuestion es intentar evitar el estreñimiento.


Desgraciadamente cualquier procedimiento quirúrgico abdominal tiene el riesgo de formar adherencias, es inevitable, existen algunas terapias intraquirurgicas en experimentación para intentar resolver ese problema pero hasta la fecha no existe ninguna que realmente ofrezca resultados tangibles. Por el momento es algo inevitable y la única manera de manejarlo es llevando una dieta saludable, tratar de no consumir cosas condimentadas o de difícil digestión y si aparecen datos como dolor, distensión, vómitos, acudir a valoración lo mas pronto posible.


Hola, el caso que presentas es complejo y no hay manejo para adherencias de tu familiar, recomendaría seguir pautas de alimentación para tratar de evitar cuadros de obstrucción más las adherencias seguirán presentes, espero te haya sido útil la información.


Es una enfermedad bastante compleja la que tiene su mamá, lamentablemente cada cirugia que se realiza produce adherencias, es decir, la cirugia que se hace para quitar las adherencias, producirá nuevas adherencias. Le deseo lo mejor


Gracias por compartir la historia de tu mamá, entiendo que ha sido un camino largo y difícil para ella y para ustedes como familia. Las adherencias intestinales son una complicación relativamente común después de múltiples cirugías abdominales y tratamientos como la quimioterapia intraperitoneal. Son como bandas de tejido cicatricial que hacen que los intestinos se "peguen" entre sí o a otras estructuras del abdomen, y pueden causar obstrucciones, dolor o molestias digestivas. Lamentablemente, no existe un tratamiento médico (con medicamentos) que elimine las adherencias ya formadas. En algunos casos, cuando provocan complicaciones graves, se considera la cirugía para liberarlas (lo que ya han hecho en tu mamá), pero cada intervención adicional puede generar nuevas adherencias, por lo que los médicos son muy cuidadosos con esta decisión. Cuando los intestinos están muy lastimados o hay zonas donde ya no se puede liberar más tejido de forma segura —como mencionó el doctor—, lo más importante es llevar un seguimiento muy cercano con un cirujano especialista en cirugía de colon o de abdomen complejo. En algunos casos, cambios en la alimentación, hidratación adecuada, actividad física suave y ciertos medicamentos que ayudan a mantener el tránsito intestinal, pueden contribuir a disminuir síntomas y prevenir complicaciones, pero deben ser indicados por el equipo médico que conoce su caso completo. Te recomiendo seguir en contacto estrecho con su cirujano de confianza y considerar una segunda opinión especializada en cirugía abdominal compleja o cirugía oncológica, si sienten que aún hay dudas o necesitan explorar nuevas opciones. Saludos

Dr. José Luis Chavarria

Dr. José Luis Chavarria

Cirujano general

Guadalajara

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Hola, gracias por tu pregunta. En casos como el de tu mamá, con múltiples cirugías, quimioterapia intraperitoneal y antecedentes de sepsis postoperatoria, las adherencias intestinales son una complicación frecuente y difícil de manejar. Actualmente no existe un tratamiento médico que las disuelva, y las cirugías repetidas solo incrementan el riesgo de nuevas adherencias, daño intestinal y complicaciones graves. Por eso, aplicamos una regla fundamental en cirugía: "entre menos se toque un abdomen adherido, mejor". El tratamiento debe ser conservador siempre que sea seguro clínicamente, reservando la cirugía solo para casos con obstrucción completa, isquemia o sepsis. En futuras intervenciones planificadas, se puede considerar el uso de barreras antiadherenciales, pero cada decisión debe individualizarse cuidadosamente. Quedo a tu disposición si desean una segunda opinión especializada.

Dr. Jorge Mendez

Dr. Jorge Mendez

Cirujano general

Tizapan el Alto

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Buenos días, espero se encuentre bien. Las adherencias intraabdominales se forman posterior a procedimientos quirúrgicos y manipulación de la cavidad abdominal, sobre todo después de cirugías mayores (como lo son la resección de colon, cirugías ginecológicas como histerectomía abdominal, múltiples cirugías abdominales) o después de emergencias como perforación intestinal o sepsis abdominal. En la actualidad no existen estudios o investigaciones que hayan logrado demostrar la utilidad de algún tratamiento médico para lograr tratar de forma efectiva las adherencias intra abdominales, ni para prevenir de forma oportuna y efectiva la formación de las mismas. Saludos


las Adherencias son como cicatrices internas, con cada cirugía va a formar mas, si tiene adherencias y no le da síntomas lo mejor es dejarlas, saludos !!

Dr. Rafael Arias Moreno

Dr. Rafael Arias Moreno

Cirujano bariatra

Zapopan

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Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.