A mí papá lel colocaron un stent en enero de 2025, le recetaron clopidogrel y Aspirina pero le están
A mí papá lel colocaron un stent en enero de 2025, le recetaron clopidogrel y Aspirina pero le están causando sangrados, ya le realizaron endoscopia y le cauterizaron y ligaron una úlcera, le retiran los medicamentos máximo 3 días, cuando su emoglobina baja, como consecuencias tiene anemia, ya le han realizado 3 transfusiónes sanguineas, esto es muy preocupante y desgastante
4 respuestas
Hola que tal, es un problema común, dependiendo del Stent que se coloca a tu papa inclusive podría suspenderse ya uno de los dos medicamentos. Te sugiero acudir a consulta para poder revisar a tu papa y darles un tratamiento apropiado y que esto del sangrado mejore
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Cada caso hay que analizarlo de manera individual ya que se involucran muchos factores sobre los cuales sopesar el riesgo y el beneficio de los antiagregantes plaquetarios.
Soy el Dr. Ayax Sobrino Cardiólogo en Guadalajara Zapopan. Servicio: Cateterismo cardíaco. Atendemos infarto al miocardio, angina de pecho y enfermedad coronaria. Siento mucho la situación que están viviendo con su papá. Lo que describe sí es una situación que requiere un manejo muy cuidadoso, porque después de colocar un stent coronario los medicamentos como clopidogrel y aspirina (doble antiagregación plaquetaria) se indican para evitar que se forme un coágulo dentro del stent, pero al mismo tiempo pueden aumentar el riesgo de sangrados, especialmente si existe una úlcera gastrointestinal. Cuando hay sangrados importantes con caída de hemoglobina y necesidad de transfusiones, como en el caso de su papá, es fundamental que exista una comunicación estrecha entre: Cardiólogo intervencionista (quien colocó el stent). Gastroenterólogo (quien trató la úlcera). Médico internista o hematólogo si es necesario. La decisión de suspender, cambiar o reiniciar estos medicamentos depende de varios factores: Cuánto tiempo ha pasado desde la colocación del stent. Si el stent se colocó por infarto o por enfermedad coronaria estable. Tipo y localización del stent. Riesgo de volver a sangrar. Riesgo de trombosis del stent. Después de un sangrado digestivo importante, a veces se buscan estrategias como: Tratamiento intensivo para protección gástrica (por ejemplo, inhibidores de bomba de protones si están indicados). Ajustar la duración o el tipo de antiagregación según el riesgo individual. Evitar suspensiones repetidas sin una estrategia coordinada, porque la interrupción de estos medicamentos puede aumentar el riesgo de eventos coronarios. Por la historia de tres transfusiones, no parece un sangrado menor; requiere que su equipo médico reevalúe el equilibrio entre protección del stent y seguridad frente al sangrado. Para poder orientarle mejor: ¿Qué edad tiene su papá? ¿El stent se colocó por un infarto o por angina/enfermedad coronaria? ¿Cuántos stents le colocaron? ¿Cuánto tiempo después del stent comenzó el sangrado? ¿Actualmente toma aspirina y clopidogrel nuevamente o se los han suspendido?
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.