Preguntas sobre Prueba de mesa basculante (tilt-test)

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Preguntas sobre Prueba de mesa basculante (tilt-test)

10Preguntas

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9Pacientes agradecidos

Hola, buen día. El diagnóstico de Disautonomia involucra una variedad de manifestaciones muy amplía y aunque hay pruebas que pueden apoyar su diagnóstico los síntomas y signos del paciente son más útiles que cualquier prueba diagnóstica. La prueba de mesa inclinada tuvo mucha importancia en los años previos sin embargo hay pacientes con síntomas que tienen pruebas negativas y pacientes sin síntoma con pruebas que surgieren el diagnóstico, por lo que un interrogatorio y exploración física tienen muchas veces más peso que la prueba. El tratamiento de síntomas relacionados a disautonomia se basa de acuerdo a la severidad de los mismos, por lo que no hay un tratamiento en específico y se individualiza para cada paciente. Espero haber dado información clara y poder ayudar en conjunto con mis colegas a despejar sus dudas. Estamos para servirles, saludos y le deseo que esté muy bien.

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Dr. Luis Eduardo González Carrillo Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo

Monterrey

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SI ya se sometió a una valoración cardiológica completa es mejor que acuda con un médico internista, porque los síntomas que describe son poco específicos y requieren un valoración más general. Saludos.

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Dr. Jorge Acuña Valerio Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo, Internista

Leon

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Además de lo que ciertamente han comentado, algo que ha demostrado utilidad es fortalecer los músculos de las piernas, esto ayuda a mejorar el retorno venoso.

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Carlos Roberto Gutiérrez González Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo, Internista

Cuauhtémoc

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Hola como estas. Antes de indicar el tilt test es necesario una historia clinica y exploracion fisica completa antes de decidir si necesitas el tilt test. Esos sintomas pueden no estar asociados a disautonomia por lo cual no son especificos.

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Dr. Jorge D. Hernández Guzmán Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo, Internista

Ciudad de México

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La prueba de inclinacion (tilt-test) esta indicada en el caso del pre-sincope o síncope (perdida de la conciencia y del tono muscular) recurrente de etiologia no determinada (15% de los casos). Aun en estos casos el valor de esta prueba es variable y puede ser cercana al 45%, en la gran mayoria de los casos la causa del sincope se obtiene con el interrogatorio y exploracion fisica. La respuesta a la prueba de inclinacion no tiene una relacion directa con el sincope espotaneo, por tanto no indica cual es la mejor forma terapeutica.

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Dr. Enrique Velázquez Rodríguez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo

Naucalpan de Juárez

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Es posible, ya que el sistema nervioso autónomo hace algo más que controlar la función cardiovascular. Además interviene en la función interstinal y vesical. No obstante, existen otras pruebas que dan información sobre un trastorno del sistema nervioso autónomo.

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Dr. Erwin Chiquete Anaya Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Internista, Neurólogo

Tlalpan

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De qu Nose puede sí que este recomendado y con indicación apropiada pues no para nada este tipo de estudios el objetivo es desencadenar una respuesta al cambio de postura y que nos pueda orientar en pacientes que tienen Sincope el mecanismo por el cual lo están desarrollando fisiopatologicamente. Incluso en pcientes con Sincope y que no laboran en actividades de alto riesgo no está indicado como primer linea de abordaje. Un dato importante aún pcientes sanos en este tipo de pruebas desarrollan Sincope en un 40 % esto quiere decir que si al hacer yo propongo a una persona sana que se haga este estudio lo puedo provocar aunque nunca esta persona hubiera desarrollado sincope . Ojo no todos son candidatos a esta prueba. Saludos espero poder ayudar

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Dr. Juan Carlos Chavez Alvado Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo, Internista

Guadalajara

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Existen diferentes expresiones clinicas de la disautonomia y que van desde sintomas como el pre-sincope/sincope, mareo con cambios de posicion (ortostatismo), taquicardia inapropiada con los cambios de postura y la llamada fatiga cronica. Existen diferentes formas de evaluar de manera objetiva la disautonomia una de ellas es la prueba de inclinacion (notablemente cuando el sintoma predominante es el pre-sincope o sincope recurrente no explicado por otras causas). Pero tambien se puede evaluar a traves de un estudio que se llama "variabilidad de la frecuencia cardiaca" que se obtiene a traves de un monitoreo holter.

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Dr. Enrique Velázquez Rodríguez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo

Naucalpan de Juárez

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La prueba de tilt, es costosa, pero otorga información valiosa para la clasificación de la disautonomía. El costo puede variar desde los 5,000 hasta los 10,000 pesos según el hospital. Un electrofisiólogo es el más apropiado para realizar la prueba. Dra. Susana Gómez, Cardiólogo Pediatra y Electrofisiólogo

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Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardióloga, Pediatra

Álvaro Obregón

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La prueba de ortostatismo pasivo (de mesa basculante o tilt test) en realidad es una prueba muy segura sobretodo si se trata de pacientes previamente sanos. Aunque la prueba es segura, en pacientes con riesgo coronario (riesgo de infartos o angina), hipertensión (crisis hipertensiva) o arritmias pueden tener efectos adversos como: cambios hemodinámicos (presión baja, taquicardia o bradicardia). Si no tiene ninguno de estas alteraciones, lo peor que puede suceder es que se desmaye, que aunque usted pudiera sentir temor por esto, en realidad la prueba se trata de eso, de observar y monitorear que sucede cuando usted se desmaya o siente que casi se desmaya. Estoy a sus órdenes para cualquier duda.

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Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardióloga, Pediatra

Álvaro Obregón

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