Norfenon - Prospecto, efectos adversos, preguntas frecuentes

Todo acerca de Norfenon

Acciones - Para qué sirve Norfenon

Tratamiento de las arritmias supraventriculares

Principios activos de Norfenon

Cada tableta contiene:

Clorhidrato de propafenona .... 150 y 300 mg

Excipiente, cbp ................... 1 tableta

 

Indicaciones de Norfenon

  • Taquiarrítmias supraventriculares sintomáticas que requieran tratamiento, tales como la taquicardia de la unión AV, taquicardia supraventricular en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) o fibrilación auricular paroxística.
  • Taquiarrítmias ventriculares sintomáticas severas, si el médico considera que estas pueden poner en peligro la vida.

 

Posología

Adultos: Se recomienda una dosis de 450 a 600 mg de propafenona, dividida en dos o tres dosis por día, en el período de titulación y para la terapia de mantenimiento, en pacientes que pesen alrededor de 70 kg. Ocasionalmente puede ser necesario elevar la dosis diaria a 900 mg (1 tableta de NORFENON 300 mg cada 8 horas). Estos datos son válidos para pacientes con 70 kg de peso corporal aproximado; en casos de menor peso, debe reducirse correspondientemente la dosis diaria. No se deberán intentar incrementos de dosis hasta que el paciente haya recibido tratamiento por tres o cuatro días.

La dosis individual de mantenimiento debe ser determinada bajo vigilancia cardiológica, incluyendo monitoreo con electrocardiograma y control repetido de la presión arterial (fase de titulación).

Niños: En niños, se ha probado que es apropiada una dosis diaria promedio de 10 a 20 mg de propafenona por kilogramo de peso corporal repartida en tres a cuatro dosis, en la fase de titulación y tratamiento de mantenimiento.

No se deberá intentar aumentar la dosis hasta que el paciente haya recibido tratamiento por tres a cuatro días.

La dosis individual de mantenimiento debe ser determinada bajo vigilancia cardiológica, incluyendo monitoreo con electrocardiograma y control repetido de la presión arterial (fase de titulación).

Ancianos: En pacientes de edad avanzada o con deterioro relevante de la función ventricular izquierda (fracción de expulsión ventricular de menos de 35%) o enfermedad miocárdica estructural, al igual que con otros antiarrítmicos en la fase inicial de ajuste, propafenona debe ser administrada en dosis paulatinamente crecientes y con particular precaución en pequeños incrementos. Lo mismo aplica para el tratamiento de mantenimiento. Cualquier incremento de dosis que se requiera, éste no se deberá llevar a cabo,  hasta después de cinco a ocho días de tratamiento.

En pacientes cuya función hepática y/o renal este deteriorada, podrá haber acumulación del medicamento con las dosis terapéuticas estándar. No obstante, los pacientes con estas condiciones, todavía pueden ser titulados con propafenona bajo monitoreo con electrocardiograma y de los niveles plasmáticos.

Debido a su sabor amargo y al efecto anestésico local de la sustancia activa, las tabletas deben deglutirse (no masticarse) con líquido, después de las comidas. La dosis debe ser ajustada a los requerimientos individuales del paciente.

En aquellos pacientes en los que ocurra ensanchamiento significativo del complejo QRS o bloqueo AV de segundo o tercer grado, se deberá considerar una reducción de la dosis.

Vía de administración: Oral.

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la sustancia activa, clorhidrato de propafenona o a cualquiera de los otros ingredientes.
  • Enfermedad cardiaca estructural significativa, tal como: insuficiencia cardiaca congestiva no controlada, en la que el gasto ventricular izquierdo es menor a 35% o choque cardiogénico (excepto cuando su causa sea la arritmia).
  • Bradicardia severa sintomática.
  • Presencia de disfunción del nodo sinoauricular, defectos de la conducción auricular, bloqueo AV de segundo grado o mayor, bloqueo de rama del haz de His o bloqueo distal en ausencia de marcapaso artificial.
  • Hipotensión severa.
  • Trastorno electrolítico manifiesto (por ejemplo trastornos del metabolismo del potasio).
  • Enfermedad pulmonar obstructiva grave.

 

Efectos adversos de Norfenon

En estudios clínicos y la vigilancia postcomercialización, se han reportado los siguientes eventos adversos con esta y otras formulaciones de propafenona. En estos eventos adversos, no se puede establecer una relación causa efecto:

  • Trastornos de la sangre y el sistema linfático: Leucocitopenia y/o granulocitopenia o trombocitopenia; agranulocitosis.
  • Trastornos del sistema inmune: Reacciones alérgicas.
  • Trastornos del metabolismo y la nutrición: Anorexia.
  • Trastornos psiquiátricos: Ansiedad, confusión.
  • Trastornos del sistema nervioso: Síncope, ataxia, parestesia, cefalea, mareo, vértigo.
  • Trastornos de los ojos: Visión borrosa.
  • Trastornos cardiacos: Puede ocurrir una marcada reducción de la frecuencia cardiaca (bradicardia), o trastornos de la conducción (esto es, bloqueo aurículoventricular o intraventricular).

También pueden ocurrir efectos proarrítmicos, que se manifiestan como un incremento en la frecuencia cardiaca (taquicardia) o fibrilación ventricular.

  • Trastornos vasculares: Hipotensión, incluyendo hipotensión postural e hipotensión ortostática.
  • Trastornos gastrointestinales: Náusea, vomito, constipación, boca seca, sabor amargo, dolor abdominal.
  • Trastornos hepatobiliares: Anormalidades hepáticas, incluyendo daño hepatocelular, colestasis, ictericia y hepatitis.
  • Trastornos de la piel y tejido subcutáneo: Enrojecimiento de la piel, erupción cutánea, prurito, urticaria.
  • Trastornos de los músculos esqueléticos y del tejido conectivo: Síndrome de lupus.
  • Trastornos del sistema reproductor y de las mamas: Impotencia.
  • Trastornos generales y condiciones del sitio de administración: Fatiga, dolor torácico.
  • Investigaciones: Elevación de las enzimas hepáticas (transaminasas séricas y fosfatasa alcalina).

 

Presentaciones de Norfenon

  • Norfenon

    Caja con 10, 20 y 30 tabletas de 150 y 300 mg.

¿Tienes preguntas sobre Norfenon?

Nuestros expertos han respondido 106 preguntas sobre Norfenon.

No es para nada aconsejable, podrían sumarse los efectos secundarios de ambos medicamentos antes de obtener algún beneficio. Consultelo con su médico.

  • Gracias 1
  • 5 expertos están de acuerdo
  • 113
  • 131
  • 91
Carlos Roberto Gutiérrez González Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo, Internista

Cuauhtémoc

Agendar cita

La combinacion de metoprolol y propafenona es combinacion aceptable. Su medico y usted deben vigilar principalmente disminucion de la frecuencia cardiaca, presion arterial baja principalmente, le recomiendo cualquier sintoma desagradable agregado consulte con su medico responsable del tratamiento.

  • Gracias 0
  • 4 expertos están de acuerdo
  • 9
  • 6
  • 5
Dr. Misael Alejandro Medina Servin

Cardiólogo

Zapopan

Debe tomarse cada doce u ocho horas. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

  • Gracias 0
  • 1 experto está de acuerdo
  • 924
  • 261
  • 395
Dr. Francisco Javier Chavolla Gonzalez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo

Guadalajara

Agendar cita

Buen día, una frecuencia cardíaca de cincuenta latidos/minuto no es preocupante mientras no se acompañe de síntomas, es más importante en el caso de la propafenona monitorizar con electrocardiograma el intervalo QTc ya que de prolongarse amerita un ajuste inmediato de la dosis. Acuda con su cardiólogo.´Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

  • Gracias 3
  • 2 expertos están de acuerdo
  • 180
  • 192
  • 95
Dr. Edgar Castellanos Núñez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Cardiólogo

Santiago de Querétaro

Agendar cita

Ver las 106 preguntas sobre Norfenon