Dr.

José Dionisio Castillo Ortiz

Artritis reumatoide

Artritis reumatoide es una enfermedad crónica, que afecta personas jóvenes; que no solo causa dolor, sino también cansancio, fatiga, dificultad para la movilidad, inflamación de las coyunturas, tristeza, desesperanza y otras manifestaciones. El tratamiento va dirigido a abolir el proceso inflamatorio para evitar las complicaciones a largo plazo. Es importante un enfoque multidimensional en el que se debe de incluir a la familia además de identificar la forma en cómo el paciente afronta la enfermedad y las potenciales complicaciones que pudiera presentar. Se sugiere mantener un estilo de vida saludable, mantener un peso adecuado y practicar actividades físicas.

Osteoartritis

El término correcto es osteoartrosis ya que se trata de un proceso degenerativo y no de un proceso inflamatorio. Las articulaciones más afectadas incluyen las manos, las rodillas y las caderas. Pero se puede afectar cualquier coyuntura que se someta a estrés o sobrecarga y que se tenga mala alineación. El tratamiento va a encaminado a disminuir las molestias y el dolor, pero también a disminuir la progresión. Habitualmente se presenta más en personas de la tercera edad por lo que es importante cuidar los efectos secundarios de los fármacos anti-inflamatorios.

Osteoporosis

También llamada ¨enfermedad de los huesos frágiles¨, de forma habitual no produce síntomas. Es predominante en mujeres post-menopausicas debido al descenso brusco de los estrógenos, pero también se puede observar en hombres mayores de 50 años. Existen factores asociados a este padecimiento como lo son: tabaquismo, uso de cortisona, enfermedades crónicas como hipotioroidismo o artritis reumatoide. Es fundamental realizar un tamizaje para la detección temprana de esta enfermedad ya que el tratamiento puede prevenir complicaciones a largo plazo (fracturas, prótesis, etc). Se sugiere realizar estudio denominado densitometría osea central que mide la calidad de los huesos de cadera y columna.

Lupus

El lupus o LES, es una enfermedad reumática, crónica en la que el sistema inmune en lugar de proteger al organismo causa daño a diferentes órganos y sistemas. Es el prototipo de enfermedad autoinmune. En general afecta a mujeres en edad reproductiva, entre la tercer y cuarta décadas de la vida. Los síntomas iniciales incluyen: fatiga, fiebre, dolor articular o inflamación de coyunturas. El diagnóstico es complejo y debe ser realizado por un reumatólogo. Para el diagnóstico se deben solicitar exámenes generales (Bh, vsg, ego) pero también especificos (anticuerpos antinucleares, anti DNA, SM, C3 y C4).

Artritis idiopática juvenil

La artritis también se presenta en niños! Existen diferentes formas de presentación, con patron oligo- (3-4 articulaciones afectadas) o poli-(más de 4 articulaciones) articular. Además se puede acompañar de ataque al estado general (fatiga, fiebre, cansancio, dolor muscular, etc.). Para que se considere como juvenil se debe de presentar antes de los 16 años de edad y debe de ser corroborada la inflamación de las articulaciones por algún médico especialista. Es imprescindible un adecuado interrogatorio, una evaluación acertada de los pacientes ya que de esto dependerá un adecuado tratamiento.