Dr. José David Michelle Pérez Uribe

Polisomnografía nocturna

Estudio que identifica la reducción del flujo aéreo, cese total (apnea) y disminución del contenido de oxigeno en sangre para establecer el diagnóstico de Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS). Su principal indicación: ronquido y respiración oral nocturna, hipertrofia adenoamigdalina, crisis convulsivas durante el sueño. Objetivo: identificar SAOS (poligrafia respiratoria) y crisis convulsivas asociadas a SAOS (polisomnografía). Cualquiera de estos 2 estudios se realizan en un Hospital durante la noche (22hrs a 7am del día siguiente) para una realización optima. Cuento con el equipo y profesionales necesarios para su diagnóstico.

Estudio simplificado del sueño

Identifica la reducción del flujo aéreo ó ausencia total de respiración durante el sueño así como la disminución del contenido de oxigeno en sangre. A diferencia de la polisomnografía, este estudio simplificado no se registra actividad cerebral (electroencefalograma) ni movimiento de extremidades. Sin embargo, en pediatría y adultos sin trastorno neurológico la principal causa de ronquido y apnea (cese total de la respiración) es la obstrucción de la vía aérea, la cual se determina con el estudio simplificado del sueño (el cual realizo). Los criterios diagnósticos y tratamientos difieren radicalmente en niños y adultos, por lo cual se recomienda valorar por neumólogo pediatra.

Pruebas de broncodilatación

Consiste en la realización de flujometría (la cual realizo sin costo) y espirometría sin broncodilatador y posteriormente con la aplicación del broncodilatador para valorar su respuesta de los bronquios al broncodilatador. Generalmente se usa para establecer el diagnóstico de asma. La técnica para la administración del broncodilatador con cámara de retención con válvula (sin costo en mi consultorio) es fundamentales para una prueba exitosa (valorar de forma individual cada esfuerzo respiratorio).

Espirometría

Prueba de función pulmonar que determina el flujo espiratorio máximo y de manera indirecta la capacidad pulmonar. Prueba fundamental para el diagnóstico de asma (cuando se realiza con broncodilatador), pronóstico pulmonar en el caso de enfermedades crónico degenerativas con compromiso pulmonar (fibrosis Quística, EPOC, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, pre y post quimioterapia, etc) valoración pre quirúrgica (cirugía cardio - torácica). Requiere el equipo apropiado (valores de referencia población Mexicana) así como la técnica adecuada en cada esfuerzo (valorada por un Neumólogo) en especial población pediátrica (Neumólogo Pediatra). Cuento con el equipo e incentivos apropiados.

Poligrafía respiratoria

Identifica la reducción en el flujo aéreo, ronquido y cese total de la respiración así como la disminución en el contenido de oxigeno en sangre durante el sueño. Indicaciones: ronquido y respiración oral nocturna, hipertrofia adenoamigdalina, enuresis, trastornos del aprendizaje y conducta en niños (pacientes sin trastorno neurológico). Objetivo del estudio: diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño ó SAOS. Relevancia: diagnóstico de SAOS para limitar ó reducir secuelas (trastornos del aprendizaje y lenguaje en niños; hipertensión arterial y cardiopatias en adultos). Cuento con el equipo y profesionales expertos en su realización e interpretación.