Dr. Carlos Alberto Garza García

Síndrome nefrótico

Es una manifestación de distintas enfermedades, puede afectar de igual manera a hombres y mujeres de todas las edades. Se caracteriza por una importante perdida de proteínas en orina, disminución de proteínas en la sangre, elevación del colesterol y acumulo de líquido en el cuerpo. Las causas del síndrome son diversas, puede ser resultado de un problema exclusivamente del riñón o el resultado de un problema de salud generalizado que involucra diversos órganos. Su estudio suele requerir de un procedimiento llamado biopsia renal, en la que se obtiene una pequeña muestra de tejido del riñón para ser estudiado.

Nefropatía diabética

Algunos pacientes con diabetes mellitus (DM), particularmente aquellos con difícil control de los niveles de glucosa, a través del tiempo desarrollan daño a nivel "microvascular", que corresponde a retina, terminales nerviosas y riñones. En el caso particular de los riñones, este daño se manifiesta por la aparición de proteínas en orina, asociada a disminución de la capacidad de función de los riñones. La nefropatía diabética requiere vigilancia y ajustes al tratamiento médico específico, para limitar éstas 2 entidades, la perdida de proteínas y de la función.

Litiasis renal

Esta entidad es frecuente, su adecuado manejo va mas allá de la resolución de las crisis de cólicos o eventos agudos de obstrucción. Requiere una valoración y abordaje dirigido para encontrar la causa de la formación de los litos (piedras), prevenir su recidiva y en algunos casos resolver de manera definitiva el problema. Especial énfasis en el estudios de la litiasis se sugiere para aquellas personas que comenzaron con este problema a temprana edad, quienes han tenido múltiples episodios obstrucción y/o cólicos, así como aquellos con múltiples familiares afectados por esta entidad.

Diálisis

Comúnmente se emplea Diálisis para referirse a hemodiálisis o diálisis peritoneal. Ambos métodos tienen como finalidad suplir algunas funciones del riñón como eliminación de toxinas y líquido retenido. La hemodiálisis suele realizarse en una clínica u hospital, se extrae y retorna sangre al paciente la cual pasa por una máquina especial. La diálisis peritoneal usualmente se lleva a cabo en casa o área designada para ello, en forma ambulatoria, por el paciente y/o algún familiar o cuidador, se hace uso del del abdomen para el tratamiento. Ambas son excelentes opciones, funcionan de manera diferente y la elección de alguna de ellas es individualizada.

Enfermedad glomerular lúpica

Aproximadamente la mitad de las personas con lupus eritematoso sistémico tendrán afectación renal. Esta afección suele presentarse como disminución de la función renal, perdida de proteínas en orina y/o sangrado urinario microscopico. Lo anterior debe ser buscado intencionadamente, pues a largo plazo puede llevar a requerimiento de diálisis. En estos casos es importante realizar una biopsia renal para determinar el tratamiento mas adecuado, así como tener un seguimiento estrecho.