Ketosteril - Prospecto, efectos adversos, preguntas frecuentes

Todo acerca de Ketosteril

Acciones - Para qué sirve Ketosteril

Aminoácidos esenciales para NPT en pacientes con uremia

Principios activos de Ketosteril

Cada tableta contiene:

DL-3-metil-2-oxi-valerato cálcico
   (α-ceto-análogo de DL-isoleucina) ........ 67 mg

4-metil-2 oxi-valerato cálcico
   (α-ceto-análogo de leucina) ................ 101 mg

2-oxi-3-fenil-propionato cálcico
   (α-ceto-análogo de fenilalanina) ........... 68 mg

3-metil-2-oxi-butirato cálcico
   (α-ceto-análogo de valina) .................. 86 mg

DL-2-hidroxi-4-metiltiobutirato cálcico
   (α-hidroxi-análogo de metionina) ........... 59 mg

Monoacetato de L-lisina ......................... 105 mg

L-treonina ........................................... 53 mg

L-triptófano ......................................... 23 mg

L-histidina ........................................... 38 mg

L-tirosina ............................................ 30 mg

Excipiente, cbp .................................... 1 tableta

Contenido total de nitrógeno
   por tableta 3 .................................... 6 mg

Calcio por tableta (1.25 mmol) ................ 0.05 g

Indicaciones de Ketosteril

El dilema del paciente urémico se caracteriza por un lado por la retención de metabolitos nitrogenados tóxicos, y por otro lado por el déficit de aminoácidos esenciales debido a las dietas bajas en proteínas.

KETOSTERIL contiene los aminoácidos esenciales: L-lisina, L-treonina, L-triptófano, L histidina y L-tirosina en la relación similar a la de la dieta patrón para la insuficiencia renal basada en papas y huevo, además los α-ceto o α-hidroxi-ácidos con el esqueleto de carbonos de los aminoácidos esenciales: ceto-leucina, ceto-isoleucina, ceto-fenilalanina, ceto-valina así como hidroxi-metionina, todos como sales de calcio.

Los ceto o hidroxi-ácidos son transaminados enzimáticamente a los correspondientes L-aminoácidos mientras que la formación de urea se reduce.

Conjuntamente con una dieta baja en proteínas e hipercalórica, KETOSTERIL permite:

  • Suplementar "aminoácidos esencialesâ? libres de nitrógeno.
  • Re-utilizar los catabolitos nitrogenados.
  • Inducir anabolismo protéico con simultáneo descenso de la urea sérica.
  • Mejorar el balance de nitrógeno y de los aminoácidos séricos.
  • Reducir los iones potasio y fosfatos séricos.
  • Con esto se mejoran los síntomas y signos urémicos permitiendo diferir la diálisis en algunos casos.

KETOSTERIL es indicado en la terapia conservadora de la insuficiencia renal crónica pre-terminal y terminal en conjunto con una dieta hipoprotéica e hipercalórica.

Alteraciones al metabolismo protéico: KETOSTERIL ha demostrado ser de utilidad en la prevención y tratamiento de las complicaciones metabólicas asociadas a la retención de ácidos en los pacientes con insuficiencia renal crónica cuando la ingestión alimentaria de proteínas debe limitarse a 0.5 g/kg de peso (entre 30 y 40 g por día para adultos)

La administración de los α-cetoanálogos de aminoácidos de cadena ramificada ha sido propuesta también como tratamiento complementario en la encefalopatía porto-sistémica, en la hiperamonemia congénita y en la Enfermedad de McArdle.

En casos de desgaste protéico por hipercatabolismo como son el trauma, el posoperatorio o las enfermedades distróficas musculares, no existe un consenso para su uso.

Osteodistrofia renal: La administración de KETOSTERIL conjuntamente con suplemento de vitamina D propicia una marcada mejoría de la osteodistrofia renal en pacientes con insuficiencia renal crónica, permitiendo una regresión del hiperparatiroidismo y una normalización de las concentraciones sanguíneas de calcio y fósforo.

Posología

De no existir otra prescripción, tomar de 4 a 8 tabletas vía oral tres veces al día durante las comidas. Deglutir enteras las tabletas. La dosis arriba mencionada es aplicable en adultos con peso corporal de 70 kg. La dosis máxima es de 50 tabletas/día.

En insuficiencia renal crónica: Generalmente 3 veces al día durante las comidas deglutir 4 a 8 tabletas.

En insuficiencia renal compensada: Generalmente 4 a 6 tabletas 3 veces al día junto con una dieta hipoprotéica e hipercalórica (caracterizada por 0.5 a 0.6 g de proteínas y 35 a 45 Kcal/kg de peso corporal/día).

En insuficiencia renal descompensada: Generalmente 4 a 8 tabletas 3 veces al día junta con una dieta hipoprotéica e hipercalórica (caracterizada por 0.5 a 0.6 g de proteínas y 35 a 45 Kcal/kg de peso corporal/día).

Duración de la administración: KETOSTERILâ se administra como una terapia de larga duración dependiendo del grado de la Insuficiencia renal.

KETOSTERILâ esta indicado mientras la filtración glomerular persista entre 5 y 15 ml/minuto.

Contraindicaciones

  • Hipercalcemia: KETOSTERIL puede causar hipercalcemia. La hipercalcemia puede aparecer especialmente cuando sean ingeridas mas de 25 tabletas por día ó cuando son ingeridos simultáneamente otros fármacos que contienen calcio (por ejemplo: los intercambiadores de iones en la terapia de la hipercalemia o los antiácidos). Por lo tanto es recomendable medir las concentraciones séricas de calcio a intervalos regulares.
  • Para no interferir con la absorción de fármacos que forman compuestos solubles con el calcio (por ejemplo: tetraciclinas) estos no deben ser ingeridos simultáneamente con las tabletas de KETOSTERIL.

Efectos adversos de Ketosteril

Puede presentarse pirosis y náuseas, generalmente asociadas con sobredosificación. En caso de pirosis es recomendable asegurar la ingestión de KETOSTERIL conjuntamente con alimentos. Ocasionalmente puede presentarse hipercalcemia. Es aconsejable medir regularmente la concentración sérica de calcio.

Presentaciones de Ketosteril


  • Ketosteril

    Cada caja contiene 100 tabletas.

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Nuestros expertos han respondido 116 preguntas sobre Ketosteril.

Existen nuevos protocolos donde con el ketosterill y dieta estricta, de acuerdo a orina en 24 horas, examenes de laboratorio, se puede reducir el numero de sesiones de hemodialisis, pero en casos muy especificos le sugiero consultarlo con su medico

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Dr. Nestor Jesus Santiago Hernández Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Internista, Nefrólogo

Zapopan

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Hola Buen Día, ninguna, los dos son cetoanalogos, solo se diferencian por el nombre, saludos.

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Dr. Daniel Murillo Brambila Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Nefrólogo

Guadalajara

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Con la terapia de dialisis peritoneal debe ser suficiente para alcanzar los objetivos de urea en sangre. Una adecuada prescripcion puede lograr ésto así como un adecuado estado nutricional con vigilancia del paciente y recomendaciones en este aspecto. Saludos.

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Dra. Analy Martínez Vásquez Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Nefróloga

Oaxaca de Juárez

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Hola buen día. Si te refieres al nivel creatinina en sangre el valor normal depende de varios factores que incluyen desde la raza, sexo, nivel de masa muscular, etc, sin embargo pueden considerarse valores normales desde 0.6mg/dl a 1.3mg/dl (57mmol/L-115mmol/L), los alfa cetoanalogos de aminoácidos (ketosteril) están indicados en los pacientes con enfermedad renal crónica, utilizados en conjunto con una dieta baja en proteínas para disminuir la progresión de la insuficiencia renal y por lo tanto prolongar el tiempo libre de diálisis. Si en tu caso el valor sanguíneo de creatinina es de 68mmol/L no estaría indicado el medicamento, sugiero valoración por un nefrologo para determinar tu funcionamiento renal, ya que el nivel de creatinina no es el único que se deberá de tomar como diagnostico de enfermedad renal.

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Dr. Francisco Roberto Ramírez Lara Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Nefrólogo

Monterrey

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