Ketosteril - Prospecto, efectos adversos, preguntas frecuentes

Todo acerca de Ketosteril

Acciones - Para qué sirve Ketosteril

Aminoácidos esenciales para NPT en pacientes con uremia

Principios activos de Ketosteril

Cada tableta contiene:

DL-3-metil-2-oxi-valerato cálcico
   (α-ceto-análogo de DL-isoleucina) ........ 67 mg

4-metil-2 oxi-valerato cálcico
   (α-ceto-análogo de leucina) ................ 101 mg

2-oxi-3-fenil-propionato cálcico
   (α-ceto-análogo de fenilalanina) ........... 68 mg

3-metil-2-oxi-butirato cálcico
   (α-ceto-análogo de valina) .................. 86 mg

DL-2-hidroxi-4-metiltiobutirato cálcico
   (α-hidroxi-análogo de metionina) ........... 59 mg

Monoacetato de L-lisina ......................... 105 mg

L-treonina ........................................... 53 mg

L-triptófano ......................................... 23 mg

L-histidina ........................................... 38 mg

L-tirosina ............................................ 30 mg

Excipiente, cbp .................................... 1 tableta

Contenido total de nitrógeno
   por tableta 3 .................................... 6 mg

Calcio por tableta (1.25 mmol) ................ 0.05 g

Indicaciones de Ketosteril

El dilema del paciente urémico se caracteriza por un lado por la retención de metabolitos nitrogenados tóxicos, y por otro lado por el déficit de aminoácidos esenciales debido a las dietas bajas en proteínas.

KETOSTERIL contiene los aminoácidos esenciales: L-lisina, L-treonina, L-triptófano, L histidina y L-tirosina en la relación similar a la de la dieta patrón para la insuficiencia renal basada en papas y huevo, además los α-ceto o α-hidroxi-ácidos con el esqueleto de carbonos de los aminoácidos esenciales: ceto-leucina, ceto-isoleucina, ceto-fenilalanina, ceto-valina así como hidroxi-metionina, todos como sales de calcio.

Los ceto o hidroxi-ácidos son transaminados enzimáticamente a los correspondientes L-aminoácidos mientras que la formación de urea se reduce.

Conjuntamente con una dieta baja en proteínas e hipercalórica, KETOSTERIL permite:

  • Suplementar "aminoácidos esencialesâ? libres de nitrógeno.
  • Re-utilizar los catabolitos nitrogenados.
  • Inducir anabolismo protéico con simultáneo descenso de la urea sérica.
  • Mejorar el balance de nitrógeno y de los aminoácidos séricos.
  • Reducir los iones potasio y fosfatos séricos.
  • Con esto se mejoran los síntomas y signos urémicos permitiendo diferir la diálisis en algunos casos.

KETOSTERIL es indicado en la terapia conservadora de la insuficiencia renal crónica pre-terminal y terminal en conjunto con una dieta hipoprotéica e hipercalórica.

Alteraciones al metabolismo protéico: KETOSTERIL ha demostrado ser de utilidad en la prevención y tratamiento de las complicaciones metabólicas asociadas a la retención de ácidos en los pacientes con insuficiencia renal crónica cuando la ingestión alimentaria de proteínas debe limitarse a 0.5 g/kg de peso (entre 30 y 40 g por día para adultos)

La administración de los α-cetoanálogos de aminoácidos de cadena ramificada ha sido propuesta también como tratamiento complementario en la encefalopatía porto-sistémica, en la hiperamonemia congénita y en la Enfermedad de McArdle.

En casos de desgaste protéico por hipercatabolismo como son el trauma, el posoperatorio o las enfermedades distróficas musculares, no existe un consenso para su uso.

Osteodistrofia renal: La administración de KETOSTERIL conjuntamente con suplemento de vitamina D propicia una marcada mejoría de la osteodistrofia renal en pacientes con insuficiencia renal crónica, permitiendo una regresión del hiperparatiroidismo y una normalización de las concentraciones sanguíneas de calcio y fósforo.

Posología

De no existir otra prescripción, tomar de 4 a 8 tabletas vía oral tres veces al día durante las comidas. Deglutir enteras las tabletas. La dosis arriba mencionada es aplicable en adultos con peso corporal de 70 kg. La dosis máxima es de 50 tabletas/día.

En insuficiencia renal crónica: Generalmente 3 veces al día durante las comidas deglutir 4 a 8 tabletas.

En insuficiencia renal compensada: Generalmente 4 a 6 tabletas 3 veces al día junto con una dieta hipoprotéica e hipercalórica (caracterizada por 0.5 a 0.6 g de proteínas y 35 a 45 Kcal/kg de peso corporal/día).

En insuficiencia renal descompensada: Generalmente 4 a 8 tabletas 3 veces al día junta con una dieta hipoprotéica e hipercalórica (caracterizada por 0.5 a 0.6 g de proteínas y 35 a 45 Kcal/kg de peso corporal/día).

Duración de la administración: KETOSTERILâ se administra como una terapia de larga duración dependiendo del grado de la Insuficiencia renal.

KETOSTERILâ esta indicado mientras la filtración glomerular persista entre 5 y 15 ml/minuto.

Contraindicaciones

  • Hipercalcemia: KETOSTERIL puede causar hipercalcemia. La hipercalcemia puede aparecer especialmente cuando sean ingeridas mas de 25 tabletas por día ó cuando son ingeridos simultáneamente otros fármacos que contienen calcio (por ejemplo: los intercambiadores de iones en la terapia de la hipercalemia o los antiácidos). Por lo tanto es recomendable medir las concentraciones séricas de calcio a intervalos regulares.
  • Para no interferir con la absorción de fármacos que forman compuestos solubles con el calcio (por ejemplo: tetraciclinas) estos no deben ser ingeridos simultáneamente con las tabletas de KETOSTERIL.

Efectos adversos de Ketosteril

Puede presentarse pirosis y náuseas, generalmente asociadas con sobredosificación. En caso de pirosis es recomendable asegurar la ingestión de KETOSTERIL conjuntamente con alimentos. Ocasionalmente puede presentarse hipercalcemia. Es aconsejable medir regularmente la concentración sérica de calcio.

Presentaciones de Ketosteril


  • Ketosteril

    Cada caja contiene 100 tabletas.

¿Tienes preguntas sobre Ketosteril?

Nuestros expertos han respondido 46 preguntas sobre Ketosteril.

Si tienes proteínuria considerable recomendaría biopsia renal ya que aún por el antecedente de gran ingesta proteica no podemos asegurar que sea secundario a eso hasta no tener un estudio histopatologico. Y en cuanto al uso de ketosteril en tu caso no lo recomiendo ya que según la literatura es recomendado para pacientes con daño renal más avanzado.

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Dr. Josué W. Tapia López

Nefrólogo

Coyoacán

El Ketosteril esta indicado para pacientes con insuficiencia renal, ya sea que se encuentren en una etapa avanzada o ya estén en una terapia de reemplazo de la función renal, ya sea diálisis peritoneal o hemodiálisis. El hecho de presentar otras enfermedades como diabetes, colesterol alto o hipertensión, no representan una contraindicación y es seguro la administración de este medicamento.

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Dr. Marco Antonio Torres González Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Nefrólogo

Guadalajara

Buenas Tardes, No necesariamente debe de tomar ketosteril (alfa ceto análogos) como su nombre lo dice el Ketosteril esta constituido por aminoácidos esenciales desaminados, por lo que permite obtener el aporte de dichos aminoácidos sin sobre cargar el organismo de nitrógeno (por la desaminacion de los mismos) además que los ceto análogos se unen al nitrógeno endógeno y es utilizado para la síntesis de dichos aminoácidos en el organismo la indicación del Ketosteril es pues la de aportar eso aminoácidos mas una dieta restringida en proteínas con la finalidad de enlentecer el deterioro de la función renal. el estudio mas importante al respecto que demostró dicho beneficio es el estudio americano MDRD. La dosis es: 3-4 tabletas cada 8hrs, dosis que muy pocos pacientes cumplen, afectando el beneficio, realizando solo un gasto innecesario. te recomiendo acudir con un nefrólogo quien te puede orientar sobre otras medidas a fin de enlentecer el daño a tu riñón

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Dr. Salvador Roberto Lopez Giacoman

Nefrólogo

Zacatecas

Si es el indicado,básicamente para retrasar la progresión del daño renal y evitar desnutricion proteica, el problema muchas veces es la practicidad, aceptación y sobre todo la constancia en su toma ya que la cantidad de tabletas que debe tomar es muy elevada y seguramente toma mucho más pastillas por lo que la mejor decisión será hacer junto con tu Nefrologo una evaluación integral de los medicamentos realmente indispensables. Saludos.

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Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados Profesional Premium: Tiene un perfil más completo.

Internista, Nefrólogo

Leon

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